换肾后不利因素的预防措施有哪些?

反复作有关检查,以便早期发现、早期治疗,以取得较满意的效果。

对以下不利因素要格外注意预防:

(1)禁烟、酒 吸烟人群肺癌的发生率高,这是有目共睹的。此外,吸烟在换肾后病人中更易致肺部感染。饮酒后,酒主要在肝脏解毒代谢,长期大量饮酒可致酒精性肝硬化。而换肾后病人服的免疫抑制剂如CsA、硫唑嘌呤等,都在肝脏代谢,对肝功能都有不同程度的损害。所以,不要在给本以负担很重的肝脏再增加负担。因此,劝病人要珍惜生命,不要吸烟和饮酒。

(2)不吃或少吃罐头制品 罐头制品,因贮存的需要,很多都添加了防腐剂,以保食物的不变质。防腐剂服用多了对人体不利。最好吃新鲜瓜果、蔬菜,其中的维生素等营养物质既没有被破坏,口味又好,营养也丰富。如鸡、肉类熟食,可购买经过高压及真空处理的包装成品。

(3)尽量减少染发、烫发 染发及烫发都是利用化学和物理的方法,使头发接触到化学试剂,并经过头皮及皮肤吸收。除可能发生过敏反应外,还可能使新肾受到损害。此外,染发剂是一种潜在致癌物质,使用一定要慎之又慎!把染发剂的某些成分饲喂给大鼠吃,结果其中相当一部分患上了肿瘤。因此,染发剂不宜长期使用,可致癌的危险包括皮肤癌、肾癌、膀胱癌等。

(4)避免阳光曝晒 在夏日阳光强烈的时候,要避免直接照射,以防止紫外线的照射而发生日光性皮炎等损害,以及皮肤癌。因此,要求换肾病人注意自我保护,戴遮阳帽,以减少阳光对皮肤的损害。

(5)少去公共场所 正如前面所述,换肾病人服用免疫抑制剂后,其免疫抗病能力低下,易遭受各种致病因素的侵袭,尤其在流行性感冒、流脑及肝炎等传染病流行季节,最好不要去公共场所,特别是空气不流通的场所,如电影院等更不宜去。

(6)及时处理小外伤 在日常生活中病人若有了小外伤,不论是皮肤擦伤、抓伤、切伤还是皮肤疖肿,都要及时处理,局部给予安尔碘消毒、包扎等。如是皮肤疖肿,除外用抗生素药膏外,千万注意不要轻意地去挤压,尤其是颜面部,因为面部静脉无静脉瓣,静脉血可直接回流至颅内的,一旦病菌随静脉血回流至颅内易造成颅内感染等严重并发症。总之,任何小伤和小病都要及时处理,以免感染扩散而致败血症,甚至危及生命。

(7)注意保护移植部位 要注意保护移植肾所在部位——髂窝部,这是因为新肾距体表较浅,加之没有肾脂肪囊,故缺乏缓冲作用,在外力挤压时极易受到挫伤而使新肾受损。因此,在外出活动时,不论是行走、骑车、乘坐各种车辆,都要自觉遵守交通规则不骑快车;乘车时要选好位置,不要靠近坐位扶手而立,以免车辆急转弯或突然急刹车时,铁扶手碰到腹部而挫伤移植新肾。