(1)身体条件 病人在术前应尽量保持机体处于一种相对稳定的状态，不应伴随其他疾病，如呼吸道感染、肝炎、外伤等。透析病人应在透析中彻底纠正水、电解质紊乱，尽可能提高血红蛋白水平。如有心功能不全，应尽早治疗和纠正。应在充分透析的同时改善和提高受者的体能，以适应手术后机体内各种变化，承受手术打击，耐受各种并发症造成的消耗。
(2)术前透析要求 肾移植术前需不需要透析治疗？就目前统计资料看，无透析肾移植可以减少病人术前透析及输血带来的潜在危险，同时能降低术后排斥反应发生率，有助于术后移植肾功能的恢复，提高移植肾长期存活。但充分的透析，能纠正人体内水、电解质失衡，彻底清除毒素蓄积造成的机体损害，恢复重要器官的正常功能，提高体能，改善一般状态。因此，部分病人就诊时已有明显水肿和营养不良，甚至随时有发生心衰的可能及血钾升高等，术前进行适当的透析是必要的。再次移植者，可以接受透析或在切除移植肾（必要时）后透析，延长两次手术的间隔时间。
3)促红细胞生成素(EPO)的应用 正如前面所述，透析治疗中输血对移植肾存活与排斥率有肯定的影响。输血产生的“输血效应”会提高术后移植肾的存活率。但在今天环孢素时代，这种效应已明显减弱。而术前反复多次的输血可使受者HLA抗原致敏，这是特异性反应抗体(PRA)水平持续增高的重要原因，HLA抗原被致敏的比例随输血的次数增加而增高，而致敏者术后1年肾存活率(53%)明显低于未被致敏者(93%)。1年内急性排斥反应的发生率也有明显不同。文献资料表明，术前应用EPO病人与同期接受肾移植而术前单纯输血的病人相比，1年内急性排斥反应发生率前者明显减少，而且排斥反应较轻，仅用激素冲击治疗即可逆转，而输血组则有45%的排斥病人需用ATG方可逆转。另外，应用EPO可以避免由于输血带来的传染病，如肝炎、CMV感染等。这些疾病对移植后的病人均能构成生命威胁。EPO治疗对肾移植也存在一定不良影响，如血红蛋白过高增加血液粘滞度，影响移植肾功能。但国内EPO治疗维持血红蛋白尚处于正常低水平，因而EPO对肾移植的负反应实际上几乎不存在。此外，EPO提高了透析病人和生活质量和体能水平，从而使病人更容易耐受手术和术后的免疫抑制治疗。
(4)心理准备 受者在决定接受肾移植术前，应做好随时准备接受手术的心理准备。首先应了解手术的大致内容和术后可能发生的各种并发症，同时应了解并非所有受者都能一次成功。还应了解肾移植后并非一劳永逸，移植肾随时间延长有可能发生排斥等，而导致移植肾丧失功能。其次应知道术后还有许多潜在的并发症发生的危险，而这些可导致肾脏功能的丧失甚至威胁生命，因而应与医护人积极配合，服从治疗，定期随诊。同时病人的家属也应了解这些情况，协助作好病人的思想和心理准备。
(5)资金准备大多数病人及单位和亲属对肾移植术抱有十分乐观的态度，但同时又忽视了一个非常实际而又严峻的现实资金问题。肾移植术后为了抑制机体对移植肾的排斥反应，需终身服用免疫抑制剂。虽然随手术时间的推移用药量逐渐减少，但仍需长期服用。免疫抑制剂价格昂贵，加之需定期复查肝、肾功能及血药物浓度检测等，因而费用是不容忽视的问题。一般术后顺利的情况下，每年平均需要8万元人民币左右，如发生急性排斥反应或其他严重并发症，则需要更多的医疗费。每年维持移植肾的费用与血液透析相似。因此，术前一定要有充分的准备，否则术后无力支付医药费则会前功尽弃。
