短时间内尿量明显减少，低热，移植肾区胀痛不适的患者，考虑可能为排斥，一时又难以就近找到肾移植医疗单位的病人，首先应连续做常规化验，如果肌酐进行性升高要尽快到肾移植中心就诊。急性排斥反应一旦确定，应尽快采取有效治疗措施。大剂量激素冲击为首选治疗方案。
可根据当地药源情况选用下述其中之一方案：
(1)甲泼尼龙 按每日每千克体重6～8毫克，连用3天。
(2)地塞米松 每日30毫克，连用3天。(3)氢化可的松琥珀酸钠 按每日每千克体重30～40毫克，连用3天。选上述药物的一种，均以5%葡萄糖液250毫升稀释后静脉给药。应在半小时内滴完，一般应在医疗单位内进行。上述激素冲击疗法的急性排斥逆转率约80%。对剩余的约20%的疗效不佳的病人，可用多克隆抗体、抗淋巴细胞球蛋白治疗，大约有2/3的病人可得到逆转。急性排斥反应的转归与诊断和治疗开始的时间有密切的关系，发现越早，治疗越早，移植肾恢复功能的可能性越大。但仍有一部分病例不可逆转，逐步演变为慢性排斥反应，最终丧失移植肾脏。据统计数字表明，在术后前3个月中发生排斥反应的次数与肾脏远期存活时间成反比。
