缺氧诱导因子2在肾移植后缺血再灌注损伤中的重要作用
2016年2月上海仁济医院器官移植中心团队日前在国际权威肾脏病期刊《美国肾脏病协会杂志》上发表
研究人员介绍，2012年开始，我国即开始尝试创建符合中国国情的器官捐献和移植体系，积极推动公民病逝后遗体捐献。在新的器官捐献体系下，公民自愿捐献的器官主要来自心、脑死亡的患者，此类患者因多种原因造成呼吸、心跳停止，不得不借助呼吸机和药物来维持呼吸、心跳和血压等基础生命机能。这样的临床过程极易造成多器官缺血再灌注损伤而大大降低供器官质量。而供器官严重短缺的现状又使得很多尿毒症患者不得不接受边缘供肾。因此新的器官捐献和移植体系之下缺血再灌注损伤成为移植临床一个相对突出的问题。根据这样的临床现实，仁济医院肾移植研究团队把研究重点瞄准了肾脏缺血再灌注损伤，希望通过基础研究积极推动临床进步。
缺氧诱导因子2是哺乳动物细胞内最重要的低氧反应分子之一，但是对于肾脏缺血缺氧所造成的损伤，其意义尚未得到阐明。研究团队通过长达5年的连续研究，发现激活缺氧诱导因子2既能够改善肾脏再灌注后组织局部的微循环血流，又能够通过抑制NKT细胞功能阻止机体免疫系统对肾脏的二次打击，是一个减轻肾脏缺血再灌注损伤的“多面手”。
主持该研究的张明教授介绍，目前缺氧诱导因子激活剂已经作为抗贫血药物进入III期临床研究阶段。研究团队下一步将积极推动其进入肾移植临床，从供体获取前管理，供肾获取后灌注保存，以及肾移植术后早期等多个阶段积极开展临床研究，观察缺氧诱导因子激活剂对临床缺血再灌注损伤的作用。
摘自上海移植网2017年5月13日
